Kouření a zdraví ústní dutiny

 
Kouření je známé především jako rizikový faktor pro onemocnění plic a srdce. Méně se však ví, že výrazně poškozuje i zdraví ústní dutiny – od zubů a dásní přes sliznice až po úspěšnost moderních stomatologických zákroků, jako jsou implantáty. Negativní účinky přitom nejsou jen estetické, ale i funkční a dlouhodobé.

Jak kouření ovlivňuje ústa?

Tabákový kouř obsahuje více než 7 000 chemických látek, z nichž stovky jsou toxické a desítky prokazatelně karcinogenní. Tyto látky působí přímo na tkáně ústní dutiny a také mění složení slin a bakteriální rovnováhu, čímž narušují přirozené ochranné mechanismy.

Přímé účinky:

  • Vazokonstrikce (stažení cév) – méně krve proudí do dásní, tkáně se hůře hojí a záněty mohou probíhat „skrytě“ bez výrazného krvácení

  • Zhoršená obranyschopnost – nikotin a další složky oslabují lokální imunitu

  • Změny ve slinách – méně ochranných enzymů, vyšší lepivost, sucho v ústech

  • Pigmentace – hnědé skvrny na zubech, plombách i protetikách

Kouření a dásně: Tichý urychlovač parodontitidy

Kouření je nejvýznamnějším preventabilním rizikovým faktorem parodontitidy. Studie ukazují, že kuřáci mají:

  • 2–6× vyšší riziko vzniku parodontitidy

  • Rychlejší úbytek kosti a závěsného aparátu zubu

  • Horší odpověď na parodontologickou léčbu

Zánět dásní u kuřáků často neprovází typické krvácení, takže pacienti mají pocit, že je vše v pořádku – nemoc však tiše postupuje a může vést až ke ztrátě zubů.

Kouření a zuby: Od kazů po ztrátu chrupu

Kuřáci trpí:

  • Vyšší kazivostí (kvůli změně složení slin a větší tvorbě plaku)

  • Pigmentací a estetickými defekty

  • Zhoršenou stabilitou protetických prací (korunky, můstky, fazety)

  • Zápachem z úst (halitózou) – tabákové složky i mikrobiální rozklad v prostředí se sníženým množstvím slin

Kouření a úspěšnost zubních implantátů

Moderní implantologie nabízí spolehlivou náhradu ztracených zubů. Kouření však významně zvyšuje riziko komplikací:

  • Nižší míra osseointegrace – kost se kolem implantátu hůře přiroste

  • Vyšší riziko periimplantitidy – zánětu a úbytku kosti kolem implantátu

  • Až dvojnásobně vyšší riziko selhání implantátu ve srovnání s nekuřáky

Mnozí implantologové proto doporučují přestat kouřit alespoň 1–2 měsíce před zákrokem a několik měsíců po něm – ideálně natrvalo.

Další zdravotní rizika v ústech

Kouření zvyšuje riziko:

  • Rakoviny dutiny ústní, hltanu a hrtanu

  • Leukoplakií (bílé skvrny – potenciálně přednádorové)

  • Poruch chuti a čichu

  • Zhoršeného hojení po chirurgických zákrocích

Co může udělat kuřák pro své zuby a dásně?

  1. Přestat kouřit – i částečné snížení dávky má pozitivní efekt

  2. Pravidelné dentální hygieny – alespoň 3–4× ročně

  3. Důsledná domácí hygiena – mezizubní čištění, jazyk, kvalitní pasta

  4. Častější preventivní prohlídky – pro včasné odhalení změn

  5. Podpora slinění – žvýkačky bez cukru, hydratace

 

Kouření je pro ústní dutinu komplexním nepřítelem – ničí dásně, oslabuje zuby, zhoršuje výsledky léčby a ohrožuje život karcinogenními účinky. Pokud pacient uvažuje o implantátech nebo rozsáhlé rekonstrukci chrupu, odvykání kouření je jedním z nejdůležitějších kroků pro dlouhodobý úspěch.

Zdravý úsměv a cigarety spolu nejdou. Rozhodnutí přestat kouřit není jen investicí do plic, ale i do zubů, dásní a celkového zdraví.